为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,切实保障人民群众生命健康,寿光市医保局全力贯彻市委、市政府决策部署,强化组织领导,压紧压实责任,多措并举,全面助力打赢疫情防控攻坚战。
一、高度重视疫情防控工作
1月21日下午,医保局党组书记、局长黄树忠同志迅速召开全体职工会议,贯彻落实市委、市政府关于切实加强我市新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,并连夜成立新型冠状病毒感染的肺炎防控领导小组,下设综合协调、医药服务管理、支付保障和医药价格监测4个专项小组,制定了应急预案,1月23日上午根据潍坊市应急预案进一步做了修改完善。
二、足额保障医保费用
1月23日对我市确定的定点医院寿光市人民医院再加拨2200万的预付周转金,保障救治医院医保费用支付到位,对患者救治费用不纳入医保总额控制指标,对新型冠状病毒感染肺炎患者实行特殊医保政策,做到“两个确保”,即确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点救治医院不因医保总额控制管理规定影响患者救治。
三、强化救治保障措施
(一)治疗用药和医疗服务项目全部纳入医保支付范围。对国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,不在医保目录范围内的,全部纳入医保支付;对有限定支付范围的药品,取消支付限制,保障患者治疗需求。
(二)畅通医保绿色通道。坚持急事急办、特事特办,对患者实行先救治后付费,开通住院、转诊转院绿色通道,取消转诊转院手续,及时提供联网结算,保障患者及时救治。对异地就医患者报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,减少患者流动带来的传染风险。
(三)发挥医疗救助资金的兜底保障作用,打消患者就医顾虑。严格落实患者救助费用补助政策,对于确诊患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由地方财政给予补助。
四、做好药品、医用耗材保供稳价
做好防治药品价格、医用耗材价格和供应监测工作、及时汇总分析预测,为医院采购药品、医用耗材提供服务。1月23日发布《新型冠状病毒肺炎疫情期间价格行为提醒告诫书》,1月25日到圣达康缘医药、修正堂医药、金通医药、滨海医药对防护用品价格情况进行了调查,会同市场监管部门确保了我市医疗用品价格秩序。1月24日对我市所有医疗机构的防护用品缺货情况进行了统计并汇报潍坊市医保局协调解决,1月26日转发潍坊市医保局提供的几十家防护用品生产企业及联系方式给各医疗机构,拓宽了医疗机构的采购渠道。1月27日将寿光市医疗机构提报的防护用品价格波动情况汇报潍坊。
五、积极做好宣传
(一)组织32家定点医院、447家定点药店、116家定点门诊在显著位置设置防控新型冠状病毒感染的肺炎宣传标语。
(二)1月29日,医保局志愿服务队分成6个小组,到各定点药店进行新型冠状病毒感染的肺炎的防控知识宣传,发放了《迎战新型冠状病毒感染肺炎给全市居民的一封公开信》,并详细了解了各药店防护用品的配备和价格、药店职工是否有寿光籍以外人员情况等,要求各药店积极拓宽防护用品采购渠道,尽全力满足群众的防护需求,对前来购药的群众做好防控知识宣传,进一步提高群众预防新型冠状病毒感染的肺炎的自我防护能力。