近年来，面对银发浪潮下的慢性病管理服务难题，医保局构建了贯穿“费用负担-病种覆盖-服务供给”的全链条服务体系，以系统性改革消除老年人“吃药贵、就医难”等痛点，有效缓解了老年群体门诊治疗负担。
一、待遇保障持续提高，消除“药费高”核心痛点。针对糖尿病、支气管哮喘等老年群体高发疾病，将年度支付限额提升至7200元；对恶性肿瘤放化疗、类风湿性关节炎等长期治疗的大额门诊支出病种，实行“门诊住院报销一体化”，最高120万元年度报销额度贯通使用，减轻重复住院的经济压力；同步建立“定点医院动态调整”制度，慢性病备案人员每年可改签一次定点机构，恶性肿瘤患者可即时改签，保障治疗连续性。
二、病种覆盖不断拓展，构建“多层次”保障网络。在现有53种门诊慢特病基础上，建立病种动态调整机制，将肺动脉高压等32个高费用、长周期病种纳入门诊专项支付范围，配套标准化诊疗路径；针对随迁老人异地就医，将糖尿病、高血压等10类高发慢病，纳入全国联网结算，异地复查配药可直接刷医保卡结算。同时，全市40家定点医疗机构全部开通普通门诊全国联网即时结算，678家定点医药机构全部实现医保卡省内“一卡通行”。
三、智慧服务系统集成，打造“全链条”供给体系。创新打造“互联网+医保+医疗+医药”综合保障服务模式。在寿光综合医院建设运行全省首家“互联网+”慢病服务中心，在寿光市中医医院打造具有中医特色的“互联网+”慢病服务中心，实现“线上问诊开药，医保在线支付，免费送药上门”，有效解决了老年群体就诊难、取药难等问题。
来源：寿光市医疗保障局