寿光融媒讯 近年来,寿光市医保局聚焦提升基层医保服务能力,紧扣“学政策、强本领、广宣传、优服务”主线,着力打造“菜乡医保大讲堂”宣培品牌,通过“精准宣培+实践转化+示范传播”,全链条提升医保基层治理能力与服务质效。今年以来,已开展“菜乡医保大讲堂”14期,覆盖全部16家镇街卫生院及494家村(社区)卫生室,培训“医保明白人”700余人次,基层医保政策宣传精准性、经办服务专业性和群众办事满意度明显提升。
一、精准滴灌,培植基层医保“政策苗”
针对部分基层医保工作人员政策理解碎片化、经办操作不规范等问题,突出“三个精准”,宣培质效实现从“大水漫灌”到“精准滴灌”的显著跃升。
一是“宣培引擎”精准匹配。聚焦专业能力建设,着力打造专业化宣培体系。围绕业务经办、待遇审核、基金监管等核心领域,从重点科室选派10名以上业务骨干组建宣培专业化团队;按照“理论筑基+案例解析+实务操作”模式,设计精品课程,确保“菜乡医保大讲堂”兼具政策解读权威性与实务指导性。
二是“营养配方”精准调制。系统整合构建模块化知识库,涵盖医保工作站(点)管理、业务经办流程及政策法规等核心内容。同时,以“普遍需求+个性定制”为抓手,根据服务对象差异,为不同机构分层分类定制培训内容,实现医保服务知识的精准输送与转化。
三是“输出管路”精准覆盖。坚持“双轨并行、立体覆盖”,对全市医保工作站(点)“医保明白人”开展全方位、多层次的政策宣讲与业务培训。线下采取“请进来、走出去”的方式,以镇街卫生院为轴心,辐射各级医保工作站(点),开展集中授课;线上依托微信群定期推送更新学习资源,方便“医保明白人”随时学习巩固。
二、学用互嵌,强壮业务经办“能力干”
坚持“培训—考核—实践”闭环管理,确保宣讲培训见实效。一是以考固学强基础。在“菜乡医保大讲堂”系列培训中创新设置随堂测试环节,通过笔试重点考核政策法规解读、经办操作流程等业务要点,促进参训学员深学细悟。二是以练促干增实效。组织参训学员开展“全流程帮代办”实践锻炼,在材料填报、线上备案等高频服务场景中实施“一对一”指导教学,通过沉浸式实操提升服务技能水平。三是以评提质优服务。建立“办理—评价—整改”医保服务反馈跟踪机制,将群众满意度评价作为考核指标,全力推动基层医保服务从“简单能办”向“智能快办”“优质好办”转型升级。
三、密叶覆荫,延展惠民服务“连心枝”
充分发挥“医保明白人”地缘纽带作用,着力打造一支“政策一口清、群众问不倒、服务全方位”的基层“医保明白人”队伍,构建起“点线面”立体化的宣传服务矩阵。
一是基层服务“沉得下”。依托基层医保工作站(点),建立“网格化+医保明白人”工作机制。针对年纪大、行动不便的群众,由包靠的“医保明白人”提供参保缴费、异地备案等业务“帮代办”服务。同时,提供“预约上门”服务,群众可电话预约联系附近医保工作点上门办理门诊慢特病、居民“两病”等事项,真正将医保服务触角延伸至群众家门口。
二是场景渗透“贴得近”。打造“嵌入式”政策宣传场景,在政务服务大厅、定点医药机构、镇街党群服务中心等医保工作站(点)设置“扫码即知”医保政策二维码墙,摆放政策口袋折页等,构建“医保政策微矩阵”。推行“等候即学”服务模式,利用群众办事碎片化时间,通过电子屏轮播政策文字音频等方式,实现政策宣传与业务办理有机融合。
三是政策宣传“铺得开”。依托“医保政策进万家”等活动载体,组织“医保明白人”走进乡村社区开展政策宣传,通过方言俚语将专业术语转化为“百姓话本”,让群众对医保政策能够听得懂、用得好;构建全媒体传播体系,以“医保明白人”为主体拍摄制作《缴医保真是好》《王大锤骗保现形记》等短视频;依托FM91.3电台开设《医保直通车》栏目,每日3个黄金时段在全市范围内播放医保政策;创新推出《医保在线》电台“直播送策”10期,业务骨干在线互动答疑。通过“线上+线下”协同发力,形成“电视有画面、广播有声音、网络有热点、村居有折页”的立体传播格局。